【雫石町指定給水装置工事事業者向け】給水装置工事関係の一部様式変更について(R3.4月~適用)

2021年5月6日

給水装置工事の申請書等の一部様式が変わります。

 条例施行規則改正に伴い、令和3年度から給水装置工事に関係する申請書等の一部様式を変更します。

 4月1日~5月30日までは周知期間として、以前の様式(R2.4月~適用)をご使用いただけますが、

  6月1日以降については、新様式(R3.4月~適用)による申請受付となりますので、適宜ダウンロードしてご利用ください。

 

◆ 給水装置の新設・改造・修繕・撤去の申し込みをする場合

  給水装置工事申込書兼給水装置工事設計承認申請書   (様式第1号)給水装置工事申込書兼給水装置工事設計承認申請書.docx(23KB)

      (↑新様式 R3.4月~適用)

 ② 給水装置工事設計図   給水装置工事設計図.xlsx(15KB)

 ③ 材料一覧表   材料一覧表.docx(18KB)

 

 

◆ 給水装置工事の完了検査を申し込む場合

 ① 給水装置工事完了検査申請書   (様式第6号)給水装置工事完了検査申請書.docx(21KB)

   (↑新様式 R3.4月~適用)

 ② 給水装置工事竣工図   給水装置工事竣工図.xlsx(15KB) 

 ③ 給水装置工事竣工検査票   (様式第8号)給水装置工事竣工検査票.docx(24KB)

   (↑新様式 R3.4月~適用)

 

 

◆ 給水装置工事の申し込みを取り消す場合

 給水装置工事取消届   給水装置工事取消届.docx(19KB)

 

 

 

※留意事項

(1)給水装置工事をする場合で、次のいずれかに該当するときは、利害関係人が同意した旨を証明する同意書の添付が必要になります(任意様式)。

  ・他人の所有地を通過して給水装置工事を行うとき。

  ・他人の所有地に給水装置を設置しようとするとき。

  ・他人の所有する構築物に給水装置を設置しようとするとき。

  ・他人の給水装置から分岐して給水装置を設置しようとするとき。

(2)給水装置設計図及び給水装置竣工図はA3用紙にて、その他の申請書等はA4用紙にて作成してください。