雫石町まちづくりパートナー登録申込

下記のフォームに必要事項を入力の上、ページ下部の「確認する」ボタンを押してください。

赤字で「※」がついている項目は、必ずご記入ください。

姓と名の間を1文字空けてください 《例》雫石 太郎

姓と名の間を1文字空けてください 《例》シズクイシ タロウ

《例》昭和○○年○月○日

《例》020-05□□

携帯電話も可 連絡の取れる番号をお願いします

登録したいものすべてにチェックしてください

・産業分野(1~5)、民生分野(6~10)、環境分野(11~15)、教育分野(16~19)、町政全般(20~22)

該当するもの1つにチェックしてください

該当するものすべてにチェックしてください

Topへ